Распорядок

 

Изменения в образе жизни

  1. Не ложитесь в течение полутора часов после еды.
  2. Приподнимите изголовье кровати на 10–15 см, так как подъем головного края кровати способствует значительному облегчению симптомов заболевания и по эффективности сопоставим с лечением Н2-гистаминоблокатором 2 раза в день. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при его наклонах и изгибах.
  3. Если вы страдаете избыточным весом, постарайтесь похудеть.
  • Откажитесь от тесной одежды, тугих поясов и ремней.
  • Старайтесь не поднимать и не носить тяжести.
  • Откажитесь по возможности от курения (курение табака стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера).
  • Информация о лекарствах, влияющих на усиление симптома изжоги

    Лекарственные препараты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера: спазмолитики (папаверин, но-шпа), антагонисты холинергических рецепторов, бета-адренергические средства, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты, снотворные, опиаты, нитраты, антагонисты кальция, мята перечная и курчавая, нестероидные противовоспалительные препараты.

    Список литературы:

    1. Лазебник Л. Б. Бордин Д. С. Машарова А. А. Общество против изжоги / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 4. — С. 5–10.

    2. Американская коллегия гастроэнтерологов. Understanding GERD. A consumer education brochure about gastroesophageal reflux disease («Это только небольшая изжога или что-то более серьезное?»).

    3. Британское общество гастроэнтерологов. Heartburn and Gastro-oesophageal Reflux («Рекомендации пациентам с изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом»).

    4. Масловский Л. В. Минушкин О. Н. Терапевтические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Клинические исследования. — 2008. — № 1.

    Изжога при беременности

    Если вы спросите у женщин, что беспокоило их во время беременности, многие сразу же вспомнят про изжогу. Данный симптом может в значительной степени ухудшить самочувствие беременной женщины, хотя не представляет угрозы для здоровья женщины и плода. Изжога может беспокоить женщин как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Как правило, изжога усиливается в конце второго, начале третьего триместра. В отдельных случаях изжога может начаться в первом триместре и продолжаться вплоть до самых родов. Иногда изжога носит кратковременный характер — от нескольких минут до нескольких часов, а порой досаждает день за днем, неделю за неделей.

    Почему именно беременные женщины так часто ощущают изжогу? Сам механизм изжоги мы уже обсуждали: агрессивное содержимое желудка забрасывается в пищевод, раздражает его слизистую оболочку, и женщина ощущает жжение или боль.

    Основные причины возникновения изжоги во время беременности — повышение внутрибрюшного давления и изменение гормонального статуса организма беременной женщины.

    Гормоны

    Во время беременности в женском организме повышается уровень особого гормона — прогестерона. Прогестерон оказывает расслабляющее действие на пищеводный сфинктер (круговое мышечное кольцо, которое сокращается и не пропускает кислое содержимое желудка в пищевод). Происходит заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, в результате чего возникает описываемое неприятное чувство изжоги.

    Как правило, изжога, вызванная гормональными изменениями, самостоятельно проходит уже к концу первого триместра. На более позднем сроке беременности появление изжоги обусловлено уже совсем другими причинами. Повышенное внутрибрюшное давление создается растущей маткой и влияет на функциональные особенности пищеварения у беременных. По мере того как матка увеличивается в объеме, желудок постепенно смещается вверх. Он давит на диафрагму, вызывает одышку и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод, что, как мы уже выяснили, и является основным механизмом развития изжоги. Подобное состояние облегчается за пару недель до родов: матка немного опускается вниз, когда плод занимает оптимально необходимую позицию перед родами.

    Как избавиться от изжоги

    Многие женщины полагают, что лечение изжоги при беременности — занятие бесполезное и неэффективное.

    Чтобы избавиться от изжоги во время беременности, нужно, прежде всего, пересмотреть режим и рацион питания. Общие рекомендации по изменению образа жизни, характеру питания, обсуждаемые выше, применимы для беременных женщин.

    При необходимости для устранения изжоги применяют лекарственные препараты. Если вас мучает изжога, обязательно скажите об этом своему лечащему врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется.

    При изжоге, доставляющей ощутимый дискомфорт, а также при выявлении ГЭРБ, врач может назначить лекарства, снижающие продукцию соляной кислоты в желудке и устраняющие симптом изжоги, (например, Ортанол®), который помогает избавиться от изжоги посредством подавления выработки и выделения соляной кислоты и действует в течение 24 часов. 1

    1. Инструкция по медицинскому применению препарата Ортанол® (10 мг).

     



  • На главную